Barende vrouwen weten zelf wat het beste voor hun is. Het behouden van zelfregie tijdens de bevalling is dan ook van cruciaal belang om gezondheidsproblemen te voorkomen of te verminderen. Dit blijkt uit recent onderzoek dat onlangs is gepubliceerd in de International Journal of Childbirth.
Stil verdriet kan leiden tot aanzienlijk gezondheidsverlies voor zowel moeder als kind. Het is van groot belang dat vrouwen die hiermee worstelen, zich durven uiten en hulp durven zoeken als dat nodig is.
Trauma na bevalling
Ongeveer 30% van de vrouwen ervaart een trauma tijdens de bevalling, waarbij 3 tot 15% een postpartum posttraumatische stressstoornis (PP-PTSS) ontwikkelt. Dit betekent gezondheidsklachten nu en op termijn voor zowel moeder als kind. Vaak toont de omgeving hiervoor weinig begrip. Dat maakt het vaak extra lastig om er over te praten, laat staan hulp te zoeken. Gelukkig toont het nieuwe onderzoek aan dat hier zowel preventief als na een traumatische bevallingservaring iets aan is te doen.
Belangrijkste bevindingen
Het onderzoek omvat interviews met 40 postnatale vrouwen in Nederland, die tussen 2015 en 2020 zijn bevallen. Deze vrouwen zijn verdeeld in twee groepen op basis van hun scores op de Posttraumatische Stressstoornis Checklist (PCL-5):
- Groep A met hoge scores (n=20; score 25-57)
- Groep B met lage scores (n=20; score 0-7)
Opvallend was dat aspecten die Groep A miste, spontaan werden genoemd door Groep B als factoren die hadden bijgedragen aan een (zeer) positieve bevallingservaring.
Samengevat luiden de bevindingen voor beide groepen als volgt:
Groep A:
- Overwegend negatieve herinneringen (traumatisch, stressvol)
- Onvervulde behoeften (verlies van autonomie, niet gehoord worden, gebrek aan zowel praktische als emotionele steun van zorgverleners)
- Verstoring van hun ‘bubbel’ (interventies, protocollen, gebrek aan vertrouwen)
- Verminderd bewustzijn (verlies van herinneringen, het niet meer voelen van pijn, overlevingsmodus)
- Ervaring van PTSS-symptomen (eenzaamheid, verdriet, schuldgevoel, vermijden van herinneringen, flashbacks)
- Taboebesef (zich niet durven uiten)
- Bewustwording van PTSS-symptomen (erkenning van emoties, hulp nodig hebben)
Groep B:
- Overwegend positieve herinneringen (trots, magisch, krachtig)
- Ervaring van autonomie (keuze en controle hebben, gezamenlijke besluitvorming bij complicaties)
- Emotionele en praktische steun van zorgverleners (persoonlijk contact, vertrouwen, nazorg)
- Intuïtie, instinct en oerkracht ervaren (zelf aanvoelen wat goed is voor henzelf en de baby, en hoe storend protocollen kunnen zijn)
- Bijna de helft geniet van een goede postnatale gezondheid (soms zelfs beter dan voor de zwangerschap)
Conclusie
Het onderzoek toont aan dat het behouden van zelfregie tijdens de bevalling van cruciaal belang is om gezondheidsproblemen te voorkomen of te verminderen. Het kunnen en durven vertrouwen op je eigen lichaam en de mogelijkheid om in je ‘bubbel’ te duiken, waarbij de samenwerking met zorgverleners gebaseerd is op wederzijds vertrouwen, zijn essentieel. De barende vrouw weet wat het beste voor haar is. Als de zorgverlener kan vertrouwen op haar expertise, haar ondersteunt, ruimte geeft en handelt wanneer zij dat aangeeft, dan ontstaat de ideale wisselwerking.
Bron: Berbel Emmens op LinkedIn
