De relatieve afname van spontane vaginale bevallingen kan verstrekkende gevolgen hebben. Er is namelijk een verband tussen de manier van bevallen en de gezondheid van kinderen.
Dat blijkt uit Australisch onderzoek waarover kennispoort-verloskunde.nl bericht. Het onderzoek vond plaats in een uit meerdere Australische datasets samengesteld bestand van een cohort van bijna een half miljoen laagrisico zwangere vrouwen die na de uitgerekende datum bevielen tussen 2000 en 2008. De gezondheid van hun kinderen werd afgeleid uit opnames en diagnosen die tot vijfjarige leeftijd werden vastgesteld in een ziekenhuis.
De onderzoeksgroep bestond voor 45% uit vrouwen die voor het eerst zwanger zijn. Van alle vrouwen kreeg:
– 43% een inleiding of bijstimulatie;
– 88% pijnstilling;
– beviel 38% spontaan (zonder inleiding of bijstimulatie);
– was er bij 13% sprake van een instrumentele bevalling;
– onderging 22% een keizersnede.
Onderzoeksbevindingen
De kinderen hadden na 28 dagen meer kans op voedingsproblemen als er medische interventies plaats vonden bij hun geboorte. Inleiding, bijstimulatie, een instrumentele bevalling of spoed-keizersnede verhogen de kans op geelzucht. Op vijfjarige leeftijd is er geen verband tussen de manier van bevallen en astma. Bij medische interventies is er wel meer kans op luchtweginfecties, metabole stoornissen en eczeem. De risico’s op gezondheidsproblemen zijn het grootst voor kinderen die zijn geboren via een keizersnede.
Voor- en nadelen afwegen
Mogelijk hebben medische interventies invloed op ‘normale’ stressreacties bij de foetus tijdens de baring of op de microbiota in het kind. Dit zou effect kunnen hebben op de immuunrespons gezondheidsuitkomsten op lange termijn. Volgens de auteurs is het daarom van belang om bewust te worden van mogelijk gezondheidsschade op langere termijn . Zij raden aan om de voor- en nadelen van medische interventies af te wegen en om bij elke barende de juiste zorg op het juiste moment te verlenen.
The effect of medical and operative birth interventions on child health outcomes in the first 28 days and up to 5 years of age: a linked data population-based cohort study >
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/birt.12348
Bron: kennispoort-verloskunde.nl
Verband tussen medische interventies tijdens de baring en de gezondheid van kinderen
