Infliximab is een medicijn voor de behandeling van ontstekingsziektes van gewrichten en huidziektes. Het medicijn kan in de baarmoeder of via moedermelk worden overgedragen aan de baby. Bij het toedienen van levend verzwakte vaccins ontstaat een verhoogd risico op infecties. In ernstige gevallen kan dit dodelijk zijn. Het advies aan zorgverleners is om voorlichting te geven over risico’s tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Baby’s die in de baarmoeder in aanraking zijn gekomen met infliximab mogen tot 12 maanden na de geboorte geen vaccin met levend verzwakt virus krijgen, zoals het BCG-vaccin. Is er een duidelijk klinisch voordeel waarom de baby een vaccin moet krijgen? Dan kan vaccinatie in de eerste 12 maanden worden overwogen als de serumspiegel van infliximab bij de baby niet meetbaar is, of wanneer infliximab alleen in de eerste 3 maanden van de zwangerschap is gebruikt.
Het geven van een vaccin met levend verzwakt virus aan een baby wordt afgeraden als de baby borstvoeding krijgt, terwijl de moeder infliximab gebruikt. Overweeg het geven van een dergelijk vaccin alleen als de serumspiegel van infliximab bij de baby niet meetbaar is.
Brief met risico-informatie
De firma Merck Sharp & Dohme B.V. heeft over dit onderwerp een brief verstuurd, een zogenoemde Direct Healthcare Professional Communication (DHPC). De brief met deze belangrijke risico-informatie is in overleg met het CBG en de Inspectie voor Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) gestuurd naar reumatologen, gastro-enterologen, dermatologen, ziekenhuisapothekers, Nederlandse Vereniging voor Reumatologie, Nederlandse Vereniging voor Dermatologie, Nederlandse Vereniging van maag-darm-leverartsen, RIVM (medisch adviseurs vaccinaties) en specialisten in opleiding.
Bron: cbg-meb.nl
Zie ook:
