Matig prematuur geboren kinderen verdienen meer aandacht. Bij veel van deze kinderen (71,7%) komt namelijk mild hersenletsel voor. Daarnaast heeft bijna één op de drie een afwijkende ontwikkelingsscore op de leeftijd van 24 maanden. Vanwege het risico op ontwikkelings- en gedragsproblemen zouden deze kinderen sneller in aanmerking moeten komen voor screeningsprogramma’s en interventies.
Dat blijkt uit onderzoek van Anouk Verschuur, promovendus Neonatologie en Radiologie. Technisch geneeskundige Anouk doet onderzoek naar de hersenvolumes en micro structurele hersenontwikkeling van te vroeg geboren kinderen.
MRI-scan
80% van de te vroeg geboren kinderen komt ter wereld na een zwangerschapsduur van 32 tot 37 weken. Toch krijgt deze groep veel minder aandacht dan nog vroeger geboren kinderen. Of dit terecht is, is onderzocht in de BIMP-studie (‘Brain Imaging in Moderate-late Preterm infants’). In totaal zijn 166 matig te vroeg geboren kinderen onderzocht. Dit gebeurde met behulp van schedelechografie en magneetveld onderzoek. Bij de meesten van hen werd een MRI-scan van de hersenen gemaakt. Dit gebeurde in de week dat ze eigenlijk geboren hadden moeten worden. Oftewel in de veertigste week. ‘Door de MRI op een bepaalde manier in te stellen, kan ik in meer detail de hersenen van de kinderen bekijken’, vertelt Anouk. ‘ Zo kijk ik naar de diffusie. Oftewel de beweging van vocht in de hersenbanen. Des te minder diffusie er is in de bundels van zenuwbanen, des te rijper deze zijn.”
Adviezen
Op basis van de bevindingen lijkt standaard onderzoek naar de hersenen van matig te vroeg geboren kinderen op dit moment niet gerechtvaardigd. Vanwege het risico op ontwikkelings- en gedragsproblemen is het wel raadzaam een lage drempel te hanteren om deze kinderen sneller in aanmerking te laten men voor screeningsprogramma’s en interventies om de ontwikkeling te bevorderen, zoals fysiotherapie. Zij lopen immers een risico op neurologische ontwikkelings- en gedragsproblemen.
Bron: uu.nl
Zie ook: